中醫治療輕症患者 緩解政府醫療壓力 石焱博士網上義診為抗疫出力

自从Omicron病毒在香港与日扩散，750万香港人似在与病毒赛跑，医疗系统几近崩溃，资源不堪重负。正当这场没有硝烟的战争悄然打响的时候，由香港注册中医学会牵头，一班热心私营执业注册中医师，联合不同的中医组织展开中医义诊，为患者进行在线诊治，在这艰难时刻为患者带来一线希望。◆文：香港文汇报记者 胡茜、焯羚 图︰由受访者提供 香港中医师石焱博士接受香港文汇报记者访问，向记者透露，二月初的时候，便接诊了一个全家人感染新冠病毒的家庭，「当时我们就参考美国的同行治疗新冠的方药和天津中药大学张伯礼院士的经验来给他开药。」全家五口人染疫合共开了十剂中药，很快患者陆续转阴并康复，石博士说：「从此我们就对Omicron感染港人体质的主要病机，以及相应治疗用药有了初步认识。」 于是，2月14日开始，注册中医学会开通网上遥距义诊，石博士亦随即加入了义诊队伍。义诊服务除了免诊金外，对部分特别家庭诊所赠送汤药和连花清瘟胶囊。中药加上爱心鼓励患者，所有患者恢复神速。二月中旬，全港中医义诊的活动陆续展开。由香港注册中医学会举办的中医遥距视像服务；由香港浸会大学中医学院办的中医遥距义诊服务；由民建联、农本方、香港注册中医学会合作推出的中医遥距义诊服务，以及由其他私营中医诊所或中医机构开展的义诊服务及时帮助了众多感染新冠的市民。 「遇到有困难的患者，我们诊所姑娘亲自赠送连花清瘟给病人，我们诊所自己有买连花清瘟派送，加上我们义诊感动很多社团，例如湖北社团总会宜昌海外联谊会、浙江社团总会、湖州海外联谊会捐赠连花清瘟，让我们帮助太子附近地区有需要的家庭。宜昌的王总Charles，湖州的徐女士，他们是联谊会的骨干，社团的药还没有到达，他们就自己出钱买，不留自己的名字，只说是联谊会的。湖州联谊会徐女士更把自己的药都送出来，令人感动﹗我知她还去医院帮助料理感染过身的独居老人的身后事，十分难得，我也担心他们受感染。」 感谢市民对中医药信任 石焱博士提到，在这个艰难的抗疫过程中，遇到了很多难忘的抗疫故事，也感谢很多市民对于中医药的信任，「母爱最伟大，为了保护孩子，不少母亲彻夜陪伴在高烧的孩子身边，致自己被感染。在中医指导下救治了孩子，医好了自己。」 其实，香港中医规范的注册考试制度执行了接近20年，西医水平高明，中医也从来都是被广泛认可的一种医疗服务体系，「注册中医有认可的学历，经过严格考核，还有持续教育，有一定年资经验的本港中医，水平是可靠的，市民可以放心求诊。注册中医学会还有多间大学组织的中医遥距义诊在抗疫中疗效显著，是可以信赖的。」石焱博士说。 他讲解道：「Omicron是个新病毒，我们中医也刚刚接触感染的病人，从病人讲述的症状来看，不同年龄层有不同的反应。」儿童的病情变化一般比较快，以高热咳喘为主。高热时部分患儿见到手脚口唇发紫发凉，进而呼吸困难甚至神昏抽搐，变成重症甚至死亡；而平时身体健康的年轻感染者，多数呈现鼻咽疼痛，咳嗽发烧为主的感冒症状，有足够休息也容易恢复。惟素有严重慢性疾患的年轻患者，这两天也见到死亡案例；然而中老年人，尤其有心肺旧患的，不只出现感冒症状，在病程中往往经历至黑暗时刻，往往见到两三个晚上，出现心肺功能异常，憋闷咳喘甚至彻夜不能平卧睡觉。「如果毒邪没有入心肺，就转好恢复，入心肺就可能转成重症，最近死亡人数逐渐出现高峰，现在死亡率已经明显高于感冒。」他说道。 中医治疗可阻轻症转重症 以现时香港的病毒散播情况来看，不禁人心惶惶，但却又表现十分极端，一部分市民认为变种病毒仅仅相当于普通感冒，而另一部分则恐慌。对此，石焱博士认为：「目前我们处于战时状况，政府西医在集中全力治疗重症，减少死亡，轻症照顾的少。而中医药接手治疗轻症可以加快转阴，减少重症发生，为抗疫做贡献。现阶段中医应尽快进入亚博、方舱医院、隔离酒店及养老院舍等，帮助这里的病人康复，期望中医将来进入医院，协助西医治疗重症一定也有很大的帮助。」 石焱博士认为，新冠轻症表现类似病毒性感冒，多数市民本来就习惯采用中药茶针对感冒治疗，只是中药能否治疗新冠，新冠患者服了中药能否避免转重症，多长时间会痊愈﹖还不算了解，需要靠宣传把中医治疗案例、疗效介绍给市民，让市民多一个选择，对抗疫成功多一份信心。尤其是现在医疗资源紧张时期，中医是可以提供援手的重要力量。他说：「信心是从实践疗效中来的，我们治愈了很多病人，才有信心宣传中医药治疗。」 冀让中医进入医院协助 石博士提到，「准备足够的抗疫中药是成功的保证。目前最大困难是抗疫物资和资源没有分配到中医手中，希望政府采购划拨抗疫中成药和中药饮片，补充到中医手中。」他指出，现在邀请了中医进入院舍，希望继续邀请中医进入方舱、亚博、隔离酒店，甚至一部分医院，提供中医服务给市民。」 中医抗疫，与西医依靠仪器及西药不同。中医大多靠药材或食疗。香港衞生署对饮片有严格的进口标准，严密的市场监控。香港衞生署《香港中药材标准》已经涵盖200种常见中药材，每种药材都详细列出了药性和鉴别方式，包括大量显微图片及测定成分的方法细节。 香港对中药材的法定标准，与目前国际药物的通用标准更为接近。目前香港市场上的中药监管对于中药材有规范要求，如中成药产地GAP（中药材生产质量管理规范）和药物炮制包装中的GMP（生产质量管理规范），这些规范要求更接近于国际标准。「饮片有固定进口商把控质量及政府监管，内地中药经过筛选后才会卖到香港。市面上销售的药材是有保证的，同仁堂、余仁生、位元堂等都有自己中药材认证和质量控制体系，质量可靠。」石焱博士认为，在香港对于药材的选择可以有信心。他说，市场上更多的是经过认证的港标药材，摆脱中药数百年来仅仅依靠「老字号」口碑或内行人的介绍，「盲目交易」的状况，所用的中药饮片来源清晰、质量明确。 但是，他觉得令人担心和遗憾在于全港多数中药房抗疫毒饮片断货，过半的药工在药店受感染。「很多带菌者出来买药，药房没有好的隔离衣防护。」他们也是抗疫的英雄，在供应紧张的情况下，对诊所购买抗疫药材并没有加价。目前政府没有将中央支援的中成药发放到基层中医师手里，全国的中药材饮片很难速运来港补充给基层中医师，如果中医师无药可派，中药协助抗疫治疗还是成为泡影，「这是月底中药参与抗疫成败与否的关键。」他说。 信任传统医学携手抗疫 石博士认为，有很多家庭一家人都被感染，全家隔离。在衞生署电话打不通、没有外援的情况下，要信任依靠中医帮助，用最快的速度战胜病毒。「政府要补贴接受中医治疗的低收入家庭，是打开抗疫成功之门的钥匙。此外，除了对市民的补贴，我觉得医护人员的补贴亦不能怠慢。同时，疫情亦影响中医诊所营业。本身已经艰苦经营还积极参与义诊抗疫值得嘉许，当中医参与抗疫后，希望政府按劳分配补贴中医的辛苦救助，对参与抗疫的中医诊所也应有一定的补贴。」 「希望更多的人在检测出感染时，找中医辨症吃中药，把转阴时间控制在9天以内，由中医在社区治疗感染者减少重症发生。总括来说，市民感染了，不用怕。找中医，隔离禁足，家庭中药漫灌，可能是达到最好的效果。我们真心希望中医中药可以为抗疫帮上忙。至于未来的中医院功能作用有待观察，如何中西医合作还不敢评论，值得期待。」石博士总结道。